Intenta dar sentido a opcións de comida saudables e éticas

Como psicólogo da saúde, esforzo-me en aprender todo o que podo sobre un estilo de vida que promova o benestar, incluída a alimentación sa. Últimamente interesoume máis polos aspectos éticos e ambientais das opcións alimentarias. Libros como O dilema de Omnívoro e Cocido , de Michael Pollan, e Comer animais por Jonathan Safran Foer ofrecen moita reflexión nesta liña.

Recentemente vin unha película, Que a Saúde , un documental de investigación que segue a Kip Anderson nunha procura de comprender os vínculos entre o agronegocio e o goberno e como afectan estes á saúde dos estadounidenses. Ao estilo de Michael Moore, Anderson enfróntase a funcionarios de organizacións sanitarias nacionais cando lle concederán unha entrevista con consultas puntuais, pero sinceramente. Un dos que presentou á Fundación Susan G. Komen foi "preguntámonos por que non ten unha advertencia enorme sobre os perigos do consumo de produtos lácteos na páxina web cando hai unha ligazón directa ao cancro de mama". O impulso desta pregunta foi un estudo que, segundo a película, demostrou "para as mulleres que tiveron cancro de mama, só unha porción de lácteos enteiros ao día aumenta a posibilidade de morrer pola enfermidade nun 49 por cento e morrer por calquera cousa nun 64 por cento. ” Se isto fose certo, como Anderson, pregunteime "Por que non estaban os sitios de cancro de mama como Susan G. Komen avisando a todos sobre isto?"

Isto envioume a investigar na literatura científica. Puiden localizar o estudo que presentou Anderson ¹ e descubriu que a información que presentou era exacta: nunha mostra de 1.893 mulleres diagnosticadas de cancro de mama invasivo en fase inicial seguida durante 11,8 anos, en comparación coas que consumían menos de media porción ao día de produtos lácteos ricos en graxas, como leite, queixo, sobremesas lácteas e iogur, os que consumiron cantidades máis altas presentaron taxas significativamente máis altas de mortalidade por cancro de mama, mortalidade por todas as causas e mortalidade por cancro non de mama. Non obstante, outros descubrimentos do estudo mostraron que o consumo lácteo baixo en graxa era inversamente relacionado con estes resultados de mortalidade en análises minimamente axustadas (onde se controlou só a idade e o tempo entre o diagnóstico de cancro de mama e a avaliación da inxestión láctea) e non relacionadas con estes resultados en análises que se axustaron por factores importantes adicionais (como a gravidade da enfermidade; tipo do tratamento do cancro; nivel de educación; etnia; inxestión de calorías, carne vermella, alcol, fibra e froitas; índice de masa corporal; niveis de actividade física e estado de fumar). Do mesmo xeito, o consumo global de leite só se relacionou coa mortalidade global en análises axustadas. A recorrencia do cancro de mama non estivo relacionada coa inxestión láctea (baixa en graxa, alta en graxa ou en xeral) en análises axustadas ou non axustadas. Así, a foto para min volveuse algo máis nubrada.

Os autores ofreceron unha razón convincente para a conexión entre a inxestión de graxa láctea, os niveis de estróxenos e a incidencia e progresión de cancros relacionados coa hormona como mama, ovario, endometrio postmenopáusico e próstata, pero tamén observaron que outro estudo descubriu que a inxestión láctea de graxa asociouse inversamente ao cancro de próstata. Outros investigadores afirmaron que as hormonas sexuais femininas poden ser o vínculo entre o consumo de lácteos e os cancros relacionados coas hormonas, especialmente porque o leite que consumimos hoxe, distinto de hai 100 anos, é de vacas preñadas que teñen niveis hormonais elevados. ²

Para obter máis claridade, en lugar de centrarme en estudos únicos sobre a relación entre o consumo de produtos lácteos e o cancro de mama, consultei reseñas da literatura de investigación, especialmente revisións sistemáticas e metaanálises. Un deles, descrito como unha avaliación da totalidade das evidencias científicas, informou de que a relación entre o consumo de produtos lácteos e o risco de cancro de mama non era concluínte ou inversa, quizais debido aos efectos protectores do calcio e da vitamina D. ³ Os autores concluíron que "a inxestión de leite e produtos lácteos contribúe a cumprir as recomendacións de nutrientes e pode protexer contra as enfermidades crónicas non transmisibles máis prevalentes, mentres que se rexistraron moi poucos efectos adversos". Non obstante, as divulgacións dos autores listaron o apoio de varias organizacións de diarios, como o Dairy Research Institute, a Danish Dairy Research Foundation e a Global Dairy Platform, entre outros. Estes foron seguidos coa exención de responsabilidade, para só dous dos cinco autores que recibiron este apoio, de que os patrocinadores non tiñan ningún papel no deseño e na realización do seu traballo previo. Unha metanálise de estudos prospectivos tampouco atopou ningunha asociación lineal entre o consumo total de leite, leite enteiro e iogur e risco de cancro de mama e atopouse unha asociación entre o consumo de leite desnatado e o risco diminuído de cancro de mama. Non obstante, os autores desta revisión non informaron de ningún apoio da industria láctea. ⁴

Os descubrimentos mixtos e a participación da industria reflicten a dificultade para destilar conclusións firmes sobre unha alimentación saudable, incluso a partir de fontes científicas autorizadas. Aínda que sigo intentando minimizar o meu consumo de produtos animais por razóns éticas, a miña revisión da literatura científica sobre este tema trouxo máis preguntas que respostas.

2 Ganmaa, D. e Sato A. (2005). O posible papel das hormonas sexuais femininas no leite das vacas embarazadas no desenvolvemento de cancros de mama, ovario e corpus útero. Hipóteses médicas, 65, 1028-1037.

3 Thorning, T. K., Raben, A., Tholstrup, T., Soedamah-Muthu, S. S., Givens, I. e Astrup, A. (2016). Leite e produtos lácteos: bos ou malos para a saúde humana? Unha avaliación da totalidade das evidencias científicas. Food & Nutrition Research, 60, 32527. doi: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Wu, J., Zeng, R., Huang, J., Li, X., Zhang, J., Ho, J. C.-M. e Zheng, Y. (2016). Fontes de proteínas dietéticas e incidencia de cancro de mama: unha metanálise dose-resposta de estudos prospectivos. Nutrientes, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730